LASIK的發展歷程，你知多少？

　　LASIK激光矫视大平反
 
　　不少人會把激光矯視手術標籤為一項美容手術，認為只適合那些愛美﹑不願戴眼鏡的人士，有心想透過LASIK徹底解決近視問題的朋友，往往會因害怕別人蜚語而卻步。事實上，LASIK雖為一選擇性手術，但卻能大大改善近視患者的生活素質。有別於一般美容或整形手術，沒有雙眼皮﹑瓜子臉蛋或高高的鼻樑，絕對不會對生命構成危險，但試想想，一個500度近視患者，脫下眼鏡後，視力馬上由本身1.0驟降至0.05，若遇上火警﹑車禍等危急情況，找不到眼鏡或眼鏡被撞碎了的話，視力上的缺陷對逃生會構成極大的影響。再者，影像經過厚厚的鏡片後會被大幅度縮小，以千度近視患者看見的影像為例，影像會被縮小20%以上，而且周邊視野更可能有變形的情況。相反，LASIK是透過手術手段改變角膜的弧度，使光線重新聚集在視網膜上，讓近視患者重獲清晰的視力，深近視患者不單可以從此與厚厚的鏡片說再見，更能得到更佳的解像度和更好的視野。
 
　　除了戴眼鏡，不少近視患者也會選擇配戴隱形眼鏡來矯正視力問題，由於隱形眼鏡直接接觸到眼球表面，因此同樣有其弊端。隱形眼鏡使用者除了需要每天花時間來配戴及清理鏡片外，還要面對一定的潛在風險，包括眼球表面敏感﹑角膜缺氧﹑磨損﹑潰瘍及感染等，嚴重的角膜潰瘍更有機會造成角膜溶解﹑裂孔及疤痕，患者需要透過角膜移植手術才能回復視力。因此，作為近視患者的另一選擇，LASIK能一勞永逸地替患者解決困擾他們已久的近視問題，而LASIK本身也是一增值手術，能一併處理高達600度的散光，協助患者得到最佳視力。此外，LASIK也適用於遠視患者，可矯正高達500度的遠視。
 
　　以李小姐為例，小學四年級開始出現俗稱「鴛鴦眼」的情況，右眼有400度近視及200度散光，而左眼的視力則完全正常，由於雙眼視力參差，李小姐戴上眼鏡後，近視會令右眼看到的影像明顯縮小，一大一小的影像會造成重影，令李小姐頭痛及頭暈。李小姐也因害怕種種隱形眼鏡的風險而不願配戴，因此，她一直只用左眼看東西。接受LASIK後，李小姐十多年來第一次可以同時共用雙眼，影像的立體感重新活現眼前。
 
　　矯視手術的發展歷程
 
　　LASIK有別於具有必要性的白內障手術或視網膜脫落手術，手術不是唯一解決問題的方法，大部分近視患者一般皆可透過配戴眼鏡或隱形眼鏡來達到正常視力，因此，接受LASIK與否的核心問題是手術的安全性。
 
　　第一代矯視手術
 
　　早於1974年，俄羅斯眼科醫生Svyatoslav Fyodorov發明了首個醫治近視的放射狀角膜切割手術（Radial Keratotomy，簡稱RK），原理是在角膜表面製造數個放射形的切口，改變其中央弧度，但由於醫生較難控制切口的深淺，及術後的度數和視力也不太穩定，此項手術在九十年代開始已甚少被使用。
 
　　第二代矯視手術
 
　　全球首宗應用在人類眼睛的激光矯視手術於1987年在德國進行，改善了放射狀角膜切割手術欠缺準繩度的問題，以準分子激光角膜表面切削術（Photorefractive Keratectomy，簡稱PRK）打磨角膜表面，改變其弧度。準分子激光（Excimer Laser）是氟化氬氣體混合物產生的193納米波長紫外冷激光，在生物組織上發生光化效應，使組織分子氣化，對周邊的組織影響微乎其微，對眼球內部組織也沒有不良反應，並能保持角膜的完整性。但由於表面傷口範圍較大，會引起一定程度的痛楚，視力的復元時間也較長，而且一般而言，600度以上深近視患者對傷口會有較大的反應，容易出現霧化和結疤的情況，導致視力下降及近視度數反彈。
 
　　第三代矯視手術
 
　　LASIK於1989年在美國面世，針對第二代矯視手術成效欠缺穩定性的問題，LASIK的手術過程加入了製造角膜瓣這一個步驟，讓經歷激光打磨的傷口完全被角膜瓣遮蓋及保護，大大減少了表面傷口的面積，從而減低痛楚及視力回復所需的時間，而且位於角膜瓣下的主要傷口在癒合的過程中很少出現反應，即使矯正高達1,500度的近視，也鮮有反彈的情況。